醫(yī)生對患兒進(jìn)行問診。
????江門日報訊 (文/圖 記者/梁爽) “醫(yī)生,我女兒才8歲,今天早上說肚子疼……”近日,江門市婦幼保健院兒童內(nèi)分泌專科門診接診了一位特殊的患兒。當(dāng)醫(yī)生對女孩進(jìn)行了相關(guān)的問詢及檢查后,發(fā)現(xiàn)該女孩已經(jīng)來了月經(jīng)初潮。此外,孩子乳房已增大快2年,目前身高雖只有135cm,但骨齡已達(dá)11.5歲。這意味著,孩子不僅要提前面臨每月的生理期,而且成年后身高可能只有148cm左右。????“孩子提前發(fā)育是有信號的,但很多家長要么沒注意,要么發(fā)現(xiàn)了卻拖著沒來就診?!苯T市婦幼保健院兒童內(nèi)分泌??漆t(yī)生陳美娟提醒,性早熟不是“突然發(fā)生”,而是身體發(fā)出的“提前啟動”警報。女孩方面,性早熟信號包括乳房隆起、有硬結(jié)、內(nèi)褲有分泌物、長腋毛或陰毛。我國女孩性早熟界定年齡為7.5歲,目前女孩乳房發(fā)育平均起始年齡為9.3歲左右,7.5歲前出現(xiàn)就要警惕。男孩方面,性早熟信號包括睪丸變大了、聲音增粗、長胡須。我國男孩性早熟界定年齡為9歲,家長很少注意到男孩睪丸的變化,只盯著“變聲”“喉結(jié)”,但很多時候等到發(fā)現(xiàn)變聲時已經(jīng)晚了。
????無論女孩或男孩,若半年內(nèi)身高猛增、痘痘“提前上市”,就需要警惕性早熟。據(jù)介紹,??崎T診會有一套科學(xué)檢查流程,具體包括骨齡檢查、內(nèi)分泌激素檢查、B超檢查以及GnRH/GnRHa(生長激素)激發(fā)試驗等。
????很多家長以為,“性早熟就是個子矮”,但其實影響遠(yuǎn)不止于此。陳美娟表示,提前發(fā)育可能會導(dǎo)致骨骼提前閉合,成年身高可能比同齡人矮5-10厘米;過早來月經(jīng)、乳房發(fā)育,孩子可能因“和同學(xué)不一樣”而自卑,甚至被嘲笑。
????陳美娟表示,不是所有的提前發(fā)育都要打針,醫(yī)生會綜合評估,決定治療方案。晚發(fā)育也不等于安全,有些女孩8歲后發(fā)育、男孩9歲后發(fā)育,但如果骨齡進(jìn)展特別快,也可能需要干預(yù)。身高偏矮加上提前發(fā)育屬于高危人群,這類孩子更要抓緊時間就診,別等骨齡“跑沒”了才著急。如果拿不準(zhǔn)孩子是不是提早發(fā)育,家長可以帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒童內(nèi)分泌??凭驮\。