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做好預防 早診早治

來源:江門日報  發(fā)表時間:2025-08-12 07:32   

????江門日報訊 (記者/梁爽 通訊員/曹昆恒) 近年來,帶狀皰疹性神經(jīng)痛讓不少患者苦不堪言,它究竟是什么疾???又該如何應對?日前,記者就此采訪了江門市中心醫(yī)院蓬江分院疼痛科醫(yī)生胡金龍。

????胡金龍表示,皮膚上突然出現(xiàn)簇集性水皰,像“串珠”般沿著身體一側(cè)神經(jīng)分布,隨之而來的還有灼燒、電擊般的劇痛,就是帶狀皰疹的典型癥狀。

????帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā),表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰,伴隨劇烈疼痛。疼痛分為兩階段。在急性期(30天以內(nèi))階段,水皰出現(xiàn)前或伴隨皮疹的劇烈燒灼痛、電擊痛,觸碰皮膚可能引發(fā)劇痛(痛覺超敏)。在后遺神經(jīng)痛(PHN)階段,皮疹愈合后疼痛持續(xù)≥3個月,甚至數(shù)年,表現(xiàn)為持續(xù)灼燒痛、陣發(fā)刺痛,嚴重影響生活。

????“急性期治療抓住‘黃金30天’?!焙瘕埍硎?,治療目標為“抗病毒+鎮(zhèn)痛+修復神經(jīng)”,避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。而后遺神經(jīng)痛(PHN)的高危人群為50歲以上、急性期劇痛、大面積皮疹、免疫力低下者。治療難點在于神經(jīng)損傷已形成,需長期綜合管理,包括藥物治療、微創(chuàng)療法等。

????胡金龍?zhí)嵝?,預防勝于治療。發(fā)病3天內(nèi)采用抗病毒治療,規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥,避免硬扛疼痛。均衡飲食、規(guī)律作息、適度運動、保持心情舒暢。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗,預防有效率超90%。水皰期避免抓撓,用爐甘石洗劑或冷敷緩解瘙癢;穿寬松衣物減少摩擦。

????居家康復方面,飲食上多吃雞蛋、深海魚、西藍花;忌辛辣、酒精、羊肉等發(fā)物。急性期多休息,疼痛區(qū)可冷敷(每次在15分鐘以內(nèi));保證7—8小時睡眠;焦慮會加重疼痛,可通過音樂放松,必要時尋求心理支持。

????“在急性期,可到皮膚科處理皮疹,若疼痛劇烈(尤其是老年患者),建議同步到疼痛科進行神經(jīng)阻滯等干預。”胡金龍表示,若皮疹愈合后仍持續(xù)疼痛,可選擇疼痛科,通過藥物聯(lián)合微創(chuàng)技術系統(tǒng)治療。帶狀皰疹不是簡單的皮膚病,急性期規(guī)范鎮(zhèn)痛和神經(jīng)修復至關重要。拖延治療可能讓疼痛伴隨數(shù)年,早診早治是避免后遺癥的關鍵。

(責任編輯: 陳慧君 二審:李雨溪 三審:徐鈴靜 )
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