牙周炎發(fā)病比較隱蔽，但病變會(huì)深入牙齦深處。

????近期，牙周炎引發(fā)熱議。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，牙周炎變得越來越常見。牙周炎究竟是怎么一回事？其成因和危害有哪些？又該如何正確預(yù)防？醫(yī)生提醒，牙周炎是造成牙齒缺失的主要原因，也是危害人們的牙齒和全身健康的主要口腔疾病。

????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 何雯意 通訊員 陳君 溫穎

????牙周炎發(fā)展緩慢 容易被忽視

????“在牙齒周圍，牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，合稱為牙周支持組織。當(dāng)牙周支持組織被感染發(fā)生炎癥時(shí)，可能導(dǎo)致牙周炎?！苯T市中心醫(yī)院口腔綜合科主治醫(yī)師石佳偉表示。

????江門市五邑中醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師勞嘉成表示，牙周炎本質(zhì)是牙菌斑生物膜引發(fā)的慢性感染性炎癥，容易導(dǎo)致牙齦、牙槽骨等牙齒支持組織的破壞?！兜谒拇稳珖?guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)35歲以上人群超90%存在牙齦出血，成人牙周炎患病率高達(dá)80%以上。

????“牙周炎發(fā)展非常緩慢，沒有特別明顯的急性癥狀，這也是很多人不在意的原因。”石佳偉提醒，牙周炎早期除了有牙齦出血，不會(huì)有明顯的疼痛，發(fā)病比較隱蔽，即使到后期牙齒松動(dòng)了，很多人也沒有明顯的疼痛感。

????“牙周炎一開始出現(xiàn)的癥狀是牙齦發(fā)紅，刷牙時(shí)有點(diǎn)出血，啃一口蘋果后發(fā)現(xiàn)留下一圈血印子。如果不在意，牙齦開始退縮，牙齒縫顯露出來。之后，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)，時(shí)不時(shí)有膿液流出來。再后來，牙齒和牙齒之間的縫隙越來越大，而之前松動(dòng)的牙齒開始搖搖晃晃，有的人還會(huì)出現(xiàn)牙痛?！笔褌ヌ嵝?，這時(shí)候吃藥止痛，已經(jīng)無濟(jì)于事，隨著牙周炎的進(jìn)展，病變?cè)絹碓缴钊胙例l深處。

????勞嘉成提醒，如果出現(xiàn)牙齦紅腫出血（刷牙、咬硬物時(shí)）、持續(xù)性口臭、牙齦退縮、牙根暴露、牙齒松動(dòng)移位（如門牙出現(xiàn)縫隙）、咀嚼無力感、牙齦溢膿，一定要警惕牙周炎，及時(shí)就醫(yī)。

????牙菌斑是主要“元兇”

????石佳偉介紹，牙菌斑是牙周炎發(fā)生的始動(dòng)因子，牙菌斑是口腔細(xì)菌在牙齒表面堆積形成的黏性生物膜，牙菌斑如果沒有得到有效清除，長(zhǎng)期堆積，鈣化，就會(huì)逐漸形成牙結(jié)石。牙結(jié)石表面粗糙促進(jìn)更多菌斑堆積，且刺激牙齦?！斑@時(shí)單純依靠刷牙或口服消炎藥已經(jīng)無法祛除病因，但很多人都沒有注意，失去牙齦炎的最佳干預(yù)治療機(jī)會(huì)，牙齦炎持續(xù)進(jìn)展，從量變到質(zhì)變，最后形成牙周炎?！笔褌ケ硎尽?/p>

????另外，口腔衛(wèi)生不良、刷牙不徹底、不使用牙線等局部促進(jìn)因素，吸煙、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等全身性危險(xiǎn)因素都容易造成牙周炎。

????勞嘉成提醒，牙周炎還與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良雖然不是牙周炎的直接病因，但會(huì)降低牙周組織抵抗力，加速疾病進(jìn)展，影響治療效果和愈合。

????做好口腔清潔

????“口腔是全身健康的警報(bào)器，牙周炎的危害不止牙齒?！眲诩纬商嵝眩例X松動(dòng)脫落導(dǎo)致咀嚼困難，會(huì)影響咀嚼功能和營(yíng)養(yǎng)攝入，進(jìn)而影響全身健康。

????石佳偉也表示，牙周炎不僅對(duì)口腔健康造成危害，還可能會(huì)加重全身系統(tǒng)性疾病，包括心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病，還會(huì)誘發(fā)癌癥發(fā)生，破壞神經(jīng)元，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化，引發(fā)老年癡呆。

????如何正確預(yù)防牙周炎？“牙周炎的治療，除了醫(yī)生的處理、治療，個(gè)人的口腔衛(wèi)生維護(hù)是非常重要的?！笔褌?qiáng)調(diào)，做好口腔清潔是預(yù)防牙周炎的核心。

????首先要正確刷牙，正確使用牙線。勞嘉成建議，每天至少2次有效刷牙（巴氏刷牙法），每次至少2—3分鐘，使用含氟牙膏，至少一次使用牙線清潔每一個(gè)牙縫。此外，還可以選擇沖牙器作為輔助。

????其次，定期口腔檢查和洗牙。每6個(gè)月至1年看一次牙醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查和牙周治療（去除結(jié)石），早發(fā)現(xiàn)問題。

????勞嘉成提醒，健康生活方式對(duì)預(yù)防牙周炎也有重要意義。其中，吸煙是引發(fā)牙周炎的危險(xiǎn)因素之一。同時(shí)，要均衡飲食，減少高糖飲食（高糖為致齲菌、牙周致病菌提供營(yíng)養(yǎng)），保證富含維生素C（促進(jìn)牙齦健康）、鈣質(zhì)（維護(hù)牙槽骨）的食物攝入。此外，還要積極控制其他慢性疾病，如糖尿病等。研究表明，牙周炎與糖尿病相互影響。

????“對(duì)于已經(jīng)患有牙周炎并接受過基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療的患者，嚴(yán)格的牙周維護(hù)期治療是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?！眲诩纬商嵝?，通常每3—6個(gè)月要進(jìn)行一次復(fù)查，包括專業(yè)的菌斑、結(jié)石清除，牙周袋深度復(fù)查，口腔衛(wèi)生強(qiáng)化指導(dǎo)等。

????牙周炎很難根治，但通過專業(yè)的系統(tǒng)治療和患者嚴(yán)格的自我維護(hù)，可以控制其進(jìn)展，越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù)，治療效果越好。