趙春陽為患者進(jìn)行手術(shù)。

趙春陽為病人看診。

????在全國范圍內(nèi)，青光眼的發(fā)病率不容小覷。每100人中，便有2—3人不幸“中招”，而在40歲以上人群的“視力戰(zhàn)場”上，這一比例更是陡然攀升至4%—5%。作為全球公認(rèn)的“不可逆致盲眼病之王”，青光眼宛如隱匿在黑暗中的冷酷“視力殺手”，以悄無聲息卻又極具毀滅性的方式，無情地吞噬著人們寶貴的視力，肆意踐踏視覺健康的防線。3月6日是一年一度的世界青光眼日，這一特殊日子由世界青光眼聯(lián)合會和世界青光眼患者聯(lián)合會共同發(fā)起設(shè)立，旨在提升全球范圍內(nèi)對青光眼的認(rèn)知度與關(guān)注度。近日，筆者專程走進(jìn)江門愛爾新希望眼科醫(yī)院，就青光眼的諸多關(guān)鍵問題，對該院院長趙春陽進(jìn)行了深度專訪。

????文/圖 傅雅蓉 左健文

????何為青光眼？

????悄無聲息的視力“殺手”

????“青光眼，從本質(zhì)上講，是因眼球內(nèi)壓力升高，進(jìn)而導(dǎo)致視神經(jīng)受損的眼病?！辈稍L中，趙春陽深入淺出地解釋道，“我們的眼球類似精密球體，內(nèi)部房水持續(xù)產(chǎn)生并排出以維持眼壓平衡。一旦房水排出通路受阻，眼壓逐步升高，壓迫眼底血管神經(jīng)，最終引發(fā)視神經(jīng)壞死、凋亡以及萎縮，導(dǎo)致患者視力急劇下降、視野范圍逐漸縮窄，甚至完全失明?！?/p>

????青光眼類型豐富多樣，主要涵蓋原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼以及先天性青光眼。其中，原發(fā)性青光眼又可進(jìn)一步細(xì)分為閉角型青光眼和開角型青光眼。趙春陽著重指出：“在東方人群特別是我們中國人當(dāng)中，閉角型青光眼最為常見，尤其是40歲以上且伴有白內(nèi)障等基礎(chǔ)疾病的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)更高。我曾經(jīng)碰到過一位50多歲的女性患者，患有白內(nèi)障多年，卻突然出現(xiàn)眼痛、頭痛的癥狀，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐。起初，她以為是腸胃問題，自行服藥后癥狀并未緩解。后來視力急劇下降，這才來到醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查，確診為閉角型青光眼急性發(fā)作。由于眼壓過高，已經(jīng)對視神經(jīng)造成了一定程度的損害，而這種損害就是不可逆的?！壁w春陽告訴記者，除了比較常見的閉角型青光眼，先天性青光眼則多在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，有些孩子出生時(shí)，眼球黑眼珠異常大，這種情況就極有可能是先天性青光眼，必須及時(shí)前往眼科醫(yī)生處進(jìn)行檢查排除。

????此外，高度近視人群也是青光眼的高危群體?！拔以釉\過一位近視度數(shù)高達(dá)800度的患者，他總感覺看東西的范圍變小了，到醫(yī)院檢查后，被診斷為開角型慢性青光眼。這是因?yàn)楦叨冉暬颊叩难矍蚪Y(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化，房水通道與正常人存在差異。所以，近視度數(shù)大于600度的人，發(fā)生開角型慢性青光眼的可能性相較于一般人群要高出許多倍?！壁w春陽介紹。

????談及青光眼的預(yù)防，趙春陽態(tài)度堅(jiān)定地強(qiáng)調(diào)：“定期檢查絕對是重中之重。建議40歲以上人群每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查，其中包括眼壓測量、視野檢查等關(guān)鍵項(xiàng)目。對于那些有青光眼家族史、高度近視、糖尿病等高危因素的人群而言，更要時(shí)刻保持警惕，適當(dāng)縮短檢查的間隔時(shí)間。同時(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣對降低青光眼發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也具有重要意義。例如，要盡量避免長時(shí)間處于暗環(huán)境中用眼，減少熬夜次數(shù)，合理控制手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的使用時(shí)長。這是因?yàn)樵诎凳噎h(huán)境下，眼睛的房角會變窄，前房會變淺，非常容易誘發(fā)青光眼?！?/p>

????多元化治療

????為患者點(diǎn)亮希望之光

????當(dāng)被詢問目前江門愛爾眼科接診的青光眼患者主要采用哪些治療手段時(shí)，趙春陽表示，青光眼的治療方法豐富多樣，該院會依據(jù)患者的具體病情、青光眼的類型以及患者自身的身體狀況等多方面因素，精心制定個(gè)性化的治療方案。最常見的治療手段之一便是滴眼藥水，通過使用不同作用機(jī)理的降眼壓眼藥水，有效降低眼球壓力，使視網(wǎng)膜視神經(jīng)免受壓迫，維持正常的血液流通，從而避免出現(xiàn)萎縮和壞死的情況。當(dāng)下，市場上不斷有新型眼藥水推出，對于眾多慢性青光眼患者來說，僅通過滴眼藥水就能較好地控制病情。

????“但同時(shí)，對于一些病情較為嚴(yán)重，或者眼藥水控制效果不理想的患者，我們會考慮采用激光手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)。”趙春陽繼續(xù)介紹道，“激光手術(shù)的核心目的是打通房水流出的通道，讓眼內(nèi)的房水能夠順暢循環(huán)起來。傳統(tǒng)手術(shù)則是通過做切口的方式，建立一個(gè)溝通的渠道，確保房水能夠順利流出。此外，如今微創(chuàng)手術(shù)方式也在不斷涌現(xiàn)，像使用引流閥或引流釘，以此保持房水流通。這種微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的顯著優(yōu)勢，能夠有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生?！痹谔接懽钚录夹g(shù)時(shí)，趙春陽表示，目前，超聲能量治療在青光眼治療領(lǐng)域也嶄露頭角?！拔覀兛梢越柚暷芰康淖饔茫狗克牧鞒鐾ǖ赖靡源蜷_，或者減少房水的產(chǎn)生量，進(jìn)而降低眼壓。這種治療方法可以在門診進(jìn)行，為患者提供了更為便捷的治療選擇。此外，還有一些基于不同能量的非侵入式手術(shù)方法也在持續(xù)發(fā)展，這些新技術(shù)為青光眼患者帶來了更多康復(fù)的希望?！?/p>

????科普先行

????筑牢青光眼防治防線

????“治療青光眼的科普宣傳工作迫在眉睫?！壁w春陽感慨萬千地說，“由于青光眼在早期階段癥狀極為不明顯，很多患者在毫無察覺的情況下，病情就已經(jīng)悄然發(fā)展到了中晚期，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，視力往往已經(jīng)遭受了嚴(yán)重?fù)p害。因此，提升公眾對青光眼的認(rèn)知水平，讓大家深入了解青光眼的危害、癥狀以及預(yù)防方法，是我們當(dāng)下最為重要的任務(wù)之一?！?/p>

????據(jù)了解，江門愛爾新希望眼科醫(yī)院接下來將針對青光眼開展一系列全面且深入的科普、預(yù)防宣傳活動?！拔覀冇?jì)劃走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位等場所，舉辦形式多樣的青光眼科普講座。在講座中，我們會邀請資深專家為大家詳細(xì)講解青光眼的相關(guān)知識，通過生動形象的案例和通俗易懂的語言，提高大家的護(hù)眼意識。同時(shí)，我們還將充分利用線上平臺，如微信公眾號、視頻號等，定期發(fā)布青光眼科普文章、制作精良的科普視頻，讓更多的人能夠隨時(shí)隨地便捷地獲取青光眼防治知識?！壁w春陽告訴記者。此外，3月9日—15日是第十八個(gè)世界青光眼周，近期，江門愛爾新希望眼科醫(yī)院還將舉辦大型科普活動，屆時(shí)會邀請多位專家親臨現(xiàn)場，為市民答疑解惑，并提供免費(fèi)的眼部檢查?！拔覀兿Ｍㄟ^這些豐富多樣的活動，吸引更多的人關(guān)注青光眼，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

????隨著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，江門愛爾新希望眼科醫(yī)院的新大樓即將建成并投入使用。談及新大樓建成后的變化，趙春陽難掩興奮之情：“新大樓建成后，青白科的診療環(huán)境將得到極大改善。我們將擁有更加寬敞、舒適的就診空間，為患者營造溫馨、宜人的就醫(yī)氛圍，提供更好的就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí)，科室的設(shè)備也將迎來全面升級，我們計(jì)劃引進(jìn)更多國際先進(jìn)的檢查和治療設(shè)備，進(jìn)一步提升我們的診療水平。此外，我們還將加大人才培養(yǎng)力度，積極邀請國內(nèi)知名的青光眼專家來院坐診、指導(dǎo)，開展學(xué)術(shù)交流活動，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的青光眼?？漆t(yī)生。通過這些舉措，我們將為江門地區(qū)的青光眼患者提供更為專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>