廣東省臨床重點建設(shè)專科——消化內(nèi)科。

廣東省臨床重點建設(shè)?？啤[瘤科。

江門市臨床重點?？啤难軆?nèi)科。

江門市臨床重點?？啤窠?jīng)內(nèi)一科。

江門市臨床重點專科——燒傷整形外科。

江門市臨床重點專科——內(nèi)分泌科。

????救死扶傷是這個職業(yè)的價值所在，心系患者是這個職業(yè)的精神坐標(biāo)。于醫(yī)者而言，病人的康復(fù)是最大的回報，尤其在面對病情兇險、進程迅疾的急癥時，這份醫(yī)者仁心更是盡顯無遺。

????民之所望，醫(yī)之所向。面對江門人民群眾對“更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的期盼，江門市人民醫(yī)院廣大醫(yī)務(wù)工作者，從未停下“重醫(yī)德、精醫(yī)術(shù)、愛病人、講奉獻(xiàn)”的腳步，將醫(yī)者仁心灑向了僑鄉(xiāng)大地，讓人民群眾享受到真真切切的有溫度高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。如今的江門，“大病不出市”的目標(biāo)正在夯實，人民群眾健康民生“保障網(wǎng)”越織越牢。

????醫(yī)療的健康使命，就在每一藥、每一針、每一臺手術(shù)的日常里。醫(yī)師節(jié)到來之際，本報記者深入江門市人民醫(yī)院臨床一線，探訪醫(yī)生在生命戰(zhàn)場上全力以赴的日常，感受醫(yī)學(xué)的溫度和醫(yī)生們一次次治病救人的初心熾熱。

????文/圖 江門日報記者 梁爽 鄧榕 何雯意 實習(xí)生 陳曉桐 通訊員 徐本磊 黎歆

????消化內(nèi)科

????高超醫(yī)術(shù)“保胃護腸”

????當(dāng)今社會，胃腸道疾病發(fā)病率高、病程較長、反復(fù)發(fā)作，困擾著廣大患者的健康。該院消化內(nèi)科主任鐘碧瑩帶領(lǐng)團隊，持續(xù)提升?？扑?，不斷提高醫(yī)療能力，練就高超的醫(yī)術(shù)，為患者“保胃護腸”。

????除了消化系統(tǒng)常規(guī)疾病診療外，該科重大消化疾病及疑難疾病診療也取得良好的社會效益，并開展多種內(nèi)鏡下治療核心技術(shù)，如內(nèi)鏡下止血術(shù)（胃底食道靜脈曲張治療等）、ERCP、ESD、STER、ERAT、EFTR等。

????對于先進技術(shù)的開展，鐘碧瑩難掩興奮地介紹，“我們開展的STER（經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)），針對的是粘膜下的病變，就在薄薄的消化道上，通過打洞建立隧道，在里面把腫物取出?！蹦壳?，他們通過STER取出的最大腫物超4厘米，但切口只有1.5厘米，運用內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，解決了大問題。

????歷經(jīng)36年的發(fā)展，消化內(nèi)科佳績不斷：2017年，成立西京消化病醫(yī)院江門整合醫(yī)學(xué)中心；2021年，被評定為國家級急性上消化道出血救治快速通道救治基地（江門地區(qū)首批）；2022年，被評為廣東省臨床重點建設(shè)?？啤?/p>

????目前，消化內(nèi)科年門診量超3萬人次，內(nèi)鏡檢查超1萬人次。“我們擁有江門地區(qū)實驗項目最齊全的消化實驗室，為治療消化系統(tǒng)疾病提供了強有力的支持?！辩姳态摻榻B，該科與多學(xué)科聯(lián)合開通了“急性上消化道出血救治綠色通道”，自2021年成立以來，成功救治本地區(qū)消化道出血危急重癥500例以上，危急性消化道出血搶救成功率提升至91.75%。

????鐘碧瑩表示，接下來，將不斷規(guī)范“上消化道出血綠色通道”，強化?？坡?lián)盟，提升地區(qū)影響力；不斷增強胃腸鏡精查能力，提高消化道早癌篩查及治療能力，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的治療及服務(wù)。

????腫瘤科

????不僅治病還治心

????年均門診量1.4萬余人次，年均出院2000余人次，在該院腫瘤科，綜合性治療手段一體化成為“響當(dāng)當(dāng)”的?？铺厣?，帶來了顯著成效：提高了惡性腫瘤的有效治療率，為后續(xù)治療創(chuàng)造了機會，延長了患者的生存時間，提高了患者的生存質(zhì)量。

????這個勇于“同死神掰手腕”的科室于2006年正式成立。歷經(jīng)十余年的發(fā)展，科室佳績不斷，獲得“廣東省臨床重點?？平ㄔO(shè)單位”“廣東省癌痛規(guī)范化治療示范病房”“江門市重點實驗室”等榮譽稱號。

????“對于腫瘤，我們一直倡導(dǎo)綜合性治療，綜合應(yīng)用放療、介入、靶向免疫化療以及中醫(yī)藥等治療手段，能夠讓患者更好地從治療中獲益?！秉S東彬介紹。

????近三年，在黃東彬的帶領(lǐng)下，腫瘤科開展了十多項新技術(shù)新項目，如江門首例CT引導(dǎo)下骨微波消融術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)治療骨轉(zhuǎn)移癌、超選擇動脈灌注化療術(shù)、上腔靜脈支架置入術(shù)、深靜脈取栓術(shù)等，大大提高了?？漆t(yī)療服務(wù)能力以及危急重癥診療能力。此外，依托醫(yī)院“上消化出血綠色救治通道”“創(chuàng)傷中心”等平臺，開展了TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)）等新技術(shù)。“患者無需再輾轉(zhuǎn)上級醫(yī)院即可接受治療。曾有一位40歲的肝硬化危重癥患者，就是通過TIPS手術(shù)成功獲救的?！秉S東彬介紹。

????在腫瘤科工作，每天都在與死神較量。忙起來時，黃東彬和同事們常常一天做10余臺介入手術(shù)，穿著重達(dá)10多公斤的鉛衣，有時加班到晚上10時，或深夜趕回醫(yī)院做急診介入手術(shù)。他說：“只要患者需要，我們必定盡力而為?！?/p>

????談及發(fā)展方向，黃東彬表示，將柔性引進高層次人才，定期進行技術(shù)指導(dǎo)，持續(xù)深化?？萍夹g(shù)，提高專科醫(yī)療服務(wù)能力；持續(xù)深化醫(yī)聯(lián)體工作，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，讓更多腫瘤患者享受同質(zhì)化診療服務(wù)。

????內(nèi)分泌科

????當(dāng)好患者的“健康管家”

????在內(nèi)分泌科，糖尿病患者占比超9成。這類患者中后期往往伴有多種并發(fā)癥和多種器官功能衰竭，生活質(zhì)量低且醫(yī)療負(fù)擔(dān)重。因此，糖尿病患者管理貫穿糖尿病治療的始終，通過醫(yī)護人員定期監(jiān)督和持續(xù)關(guān)注，讓患者重新綻放生命活力。

????“我們采用糖尿病強化治療技術(shù)，包括胰島素泵+動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，為糖尿病酮癥酸中毒高滲性昏迷等急危重癥患者，提供快速有效的治療方案?！痹摽浦魅瘟红梯x表示，“該技術(shù)也應(yīng)用在圍手術(shù)期患者當(dāng)中，明顯縮短手術(shù)住院時間和手術(shù)并發(fā)癥，得到患者家屬的一致好評?！?/p>

????目前，中國糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1.4億，為世界之最。因此，內(nèi)分泌科門診數(shù)量多之又多，加號加班是常事，工作量大而瑣碎，需要更多的專心、細(xì)心、耐心。從醫(yī)20多年的梁焯輝，曾榮獲南粵好醫(yī)生、醫(yī)院優(yōu)秀科主任等榮譽。一遍遍鼓勵化為一次次激勵，讓他帶領(lǐng)團隊做好患者的“健康管家”。

????一位長期就診的退休老師，為梁焯輝團隊送上錦旗和表揚信，并表示，“他們不計較早晚、假日，耐心地指導(dǎo)并做好安慰工作，使我的心情一直保持良好?！?/p>

????江門市臨床重點專科、醫(yī)院優(yōu)秀科室、多個?？坡?lián)盟單位，該院內(nèi)分泌科一步一個腳印，走出高質(zhì)量發(fā)展之路。梁焯輝表示，未來，科室將積極發(fā)展亞?？?，開展新技術(shù)新項目；推廣全院糖尿病管理，盡可能減少患者并發(fā)癥；持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，通過信息化、集中化，讓更多患者享受更便捷的服務(wù)。

????婦科

????細(xì)致呵護“生命的搖籃”

????在大多數(shù)人的印象中，婦科手術(shù)總是與明晃晃的手術(shù)刀聯(lián)系在一起。隨著操作技術(shù)的不斷提高，婦科手術(shù)已向腔鏡手術(shù)方向發(fā)展。

????“我們以微創(chuàng)技術(shù)為特色，每年手術(shù)2000多例，細(xì)致呵護‘生命的搖籃’。”該院婦科主任熊小琴介紹，團隊宮、腹腔鏡手術(shù)在江門地區(qū)屬于領(lǐng)先地位，盆底重建、子宮脫垂等手術(shù)治療水平已進入江門地區(qū)先進行列。全陰道切除術(shù)的開展、子宮脫垂治療術(shù)中網(wǎng)片的改進，更是大大減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)。

????2023年10月，我市首例盆腔廓清術(shù)在該院婦科成功開展。該手術(shù)切除范圍廣，涉及科室多，手術(shù)難度高。在多學(xué)科的支持下，經(jīng)過6小時的奮戰(zhàn)，盆腔廓清術(shù)順利完成，患者術(shù)后兩周康復(fù)出院。

????盆腔廓清術(shù)號稱婦瘤手術(shù)難度的“珠峰”。此項手術(shù)對醫(yī)生技術(shù)及醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的要求都很高，需要多學(xué)科間的合作支持，是體現(xiàn)醫(yī)院綜合手術(shù)能力的大手術(shù)之一。

????該院婦科是江門市臨床重點?？?，除了為江門地區(qū)完成常規(guī)婦科疾病診療任務(wù)外，亦承擔(dān)地區(qū)內(nèi)及周邊地區(qū)急危重癥患者的醫(yī)療及幫扶和會診服務(wù)。目前，婦科開展市級學(xué)術(shù)研討會，對婦科人才進行繼續(xù)教育，在五邑地區(qū)推廣新技術(shù)，深受基層醫(yī)院歡迎。

????熊小琴表示，未來將繼續(xù)加強內(nèi)涵建設(shè)，完善診療規(guī)范，以微創(chuàng)為中心，打造婦科品牌。

????心血管內(nèi)科

????巧手“補心”化險為夷

????心臟是人體的“發(fā)動機”，只有發(fā)動機不出現(xiàn)故障，身體這臺機器才能正常運轉(zhuǎn)。這就決定了，心血管內(nèi)科是一個有挑戰(zhàn)性且較為忙碌的“救命”科室。

????該院心血管內(nèi)科成立于1985年，既是江門市地區(qū)最早成立的心血管專科，也是醫(yī)院重點建設(shè)的科室之一，還是享譽市內(nèi)外的重點學(xué)科。

????在這里，醫(yī)護人員每天都在上演著生與死的較量。與時間賽跑，與死神搏斗，成了他們最常見的節(jié)奏。該科主任冼偉進從醫(yī)32年，最忙碌時白天查房看病，晚上又連續(xù)做4臺急性心肌梗死搶救手術(shù)。其中，一位心肌梗死患者，因急性心肌梗死后頻發(fā)室顫、電風(fēng)暴，多次心臟驟停，命懸一線。該科團隊為他進行30余次電除顫，緊急開通閉塞的血管，終于挽回了患者生命。

????近兩年，心血管內(nèi)科開展了5項新技術(shù)新項目，包括震波球囊治療鈣化病變、冷凍消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等。此外，作為江門市心血管病防治中心，還建立了五邑地區(qū)的心血管疾病防治體系，推進本地區(qū)居民的“三高”共管項目工作，在心血管病早篩早診中發(fā)揮重大作用。

????2023年，醫(yī)院對心血管內(nèi)科病房升級改造，又增加了DSA（數(shù)字減影血管造影）設(shè)備，改善了住院環(huán)境，改進了服務(wù)流程，提高了心血管介入治療效率，并通過胸痛中心規(guī)范化運作，進一步提升危及生命疾病救治醫(yī)療質(zhì)量。冼偉進介紹，未來將培育高層次人才，拓展新技術(shù)，提高?？扑剑瑑?yōu)化危重癥救治流程，擴展區(qū)域內(nèi)外急救網(wǎng)絡(luò)體系，更好地服務(wù)廣大患者。

????神經(jīng)內(nèi)一科

????分秒必爭守護“最強大腦”

????隨著社會人口老齡化加劇，腦卒中患者增多，同時還出現(xiàn)年輕化趨勢。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)高的特點。

????急救快一分鐘，就能避免190萬個神經(jīng)細(xì)胞壞死?！伴]塞血管的再通是腦卒中的最有效治療，血管再通包括溶栓和取栓，經(jīng)我們不斷建設(shè)和完善綠色通道，DNT（急性缺血性卒中急救靜脈溶血時間）逐步縮短至30分鐘，遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)60分鐘的要求?！痹撛荷窠?jīng)內(nèi)一科主任王丹介紹。

????為分秒必爭守護“最強大腦”，神經(jīng)內(nèi)一科積極開展急性腦梗死的動脈溶栓及靜脈溶栓、運用支架成形術(shù)治療頸內(nèi)動脈狹窄、大腦中動脈狹窄及椎動脈狹窄等神經(jīng)介入治療，并取得了明顯成效。對神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥的搶救和治療，團隊亦有著豐富的臨床經(jīng)驗。

????“綜合卒中中心”“國家高級卒中中心”“江門市臨床重點?？啤保粋€個榮譽的取得，既是對科室的肯定，也是對團隊的激勵。在這里，患者從入院時至出院后均能得到全程醫(yī)療、護理的跟蹤和相關(guān)知識的健康管理。多手段的防治為腦卒中患者提供了更多更有效的治療手段。

????王丹介紹，未來，神經(jīng)內(nèi)一科將繼續(xù)緊跟學(xué)科發(fā)展，不斷提高救治水平，發(fā)展醫(yī)院的國家高級卒中中心、神經(jīng)重癥監(jiān)護室，為急危重癥患者、腦卒中患者提供更好的平臺。

????燒傷整形外科

????膽大心細(xì)撫平患者創(chuàng)傷

????皮膚是人體最大的器官。大面積重度燒傷患者由于全身皮膚嚴(yán)重受損，皮膚功能喪失，導(dǎo)致大量體液丟失，如未能在第一時間內(nèi)給予科學(xué)救護，死亡率將會極高。

????作為江門市最早成立的燒傷整形?？?、江門市最早一批市級重點專科，該院燒傷整形外科對成批燒傷及大面積危重?zé)齻∪说木戎斡兄S富的臨床經(jīng)驗，救治成功率達(dá)到省內(nèi)先進水平。

????曾經(jīng)，5名工人在工廠粉塵爆炸事故中嚴(yán)重?zé)齻母咛帀嬄?。該院燒傷整形外科主任彭云帶領(lǐng)團隊，為患者們施行全身多處燒傷創(chuàng)面切削痂植皮手術(shù)，運用國內(nèi)著名燒傷專家朱家源教授團隊獨創(chuàng)的表皮（基底）細(xì)胞移植技術(shù)，成功挽救5名患者的生命，并最大程度地保留機體功能。

????“燒傷整形外科，包含燒傷整形創(chuàng)面修復(fù)、醫(yī)美整形，病種多且診治要求復(fù)雜，不僅需要高超的專業(yè)技能，還要膽大心細(xì)地將手術(shù)做得精細(xì)又美觀?！迸碓平榻B，在處理燒傷創(chuàng)面修復(fù)時，團隊還運用燒傷創(chuàng)面的特色生理療法，減少創(chuàng)面感染，加速創(chuàng)面愈合。此外，腋臭治療術(shù)在五邑地區(qū)也是有口皆碑。

????談及科室未來發(fā)展方向，彭云表示，一方面，將進一步提高危重癥救治能力，持續(xù)加強特色專科建設(shè)。另一方面，隨著醫(yī)美需求的日漸增加，將不斷升級硬件和提升實力，滿足民眾變美的需求。

????呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

????一呼一吸間書寫醫(yī)者仁心

????生命，就在一呼一吸間。呼吸是生命旅程中最為平常且自然的動作，卻常常被人們忽視，直到疾病陰影悄然襲來，人們才領(lǐng)悟到一呼一吸間蘊含著生命的沉甸甸重量。

????作為江門市第一批臨床重點?？疲撛汉粑c危重癥醫(yī)學(xué)科相繼實施多項全市首例醫(yī)療技術(shù)，眾多疑難危重病患在這里轉(zhuǎn)危為安。

????43歲的張女士呼吸困難，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院兩三年。當(dāng)首次到該科就診，張女士不肯接受任何檢查，只要求開點哮喘藥，直到后來呼吸困難，經(jīng)急診送入院。經(jīng)過完善的檢查，被發(fā)現(xiàn)左邊支氣管堵塞嚴(yán)重。梁紅衛(wèi)帶領(lǐng)團隊為其實施江門首例“球囊擴張+硅酮支架置入術(shù)”，徹底解決了“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

????堅守崗位34年，梁紅衛(wèi)曾獲嶺南名醫(yī)、廣東省三八紅旗手、江門市勞動模范等榮譽。她帶領(lǐng)團隊實現(xiàn)一例例從“0”到“1”的突破，不斷提升臨床救治水平，填補我市醫(yī)療領(lǐng)域的空白，為無數(shù)患者帶來了新生的希望。

????近年來，該科通過國家PCCM（呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）規(guī)范化建設(shè)項目達(dá)標(biāo)認(rèn)證。在優(yōu)質(zhì)?？平ㄔO(shè)的背后，是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科數(shù)十年腳踏實地、敢為人先的積累：在江門最先開展氣管鏡檢查技術(shù)；在江門最先成立RICU（呼吸危重癥監(jiān)護病房）；在江門最先開展無創(chuàng)通氣技術(shù)……

????梁紅衛(wèi)表示，團隊將繼續(xù)提升危重癥救治能力，規(guī)范化慢性病管理與治療，為建設(shè)健康江門貢獻(xiàn)力量。

????ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）

????“生命之門”的守護者

????ICU的工作像連續(xù)運轉(zhuǎn)的齒輪一樣，永不停歇，永遠(yuǎn)不知道下一刻等待著醫(yī)護團隊的是什么挑戰(zhàn)。

????這里收治的患者，病情變化快且危重，需要掌握各種監(jiān)測和治療手段，要求醫(yī)護人員對病情有效進行整體把控。自2001年成立以來，該院ICU不斷發(fā)展壯大，成為江門五邑地區(qū)最先進的綜合性ICU之一，熟練開展重癥醫(yī)學(xué)科要求的各項常規(guī)技術(shù)及各種血液凈化、ECMO等高精尖生命支持技術(shù)。

????該科主任容永璋表示，“尤其在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，ICU就需要進行連續(xù)不斷的高強度工作，同時還要兼顧全院危重癥患者。”

????ICU是一個離死亡最近的地方，也是一個離希望最近的地方。盡管工作辛苦，但容永璋無怨無悔。他曾參與2003年非典的搶救，并獲省、市級二等功，新冠疫情時期也參與一線搶救。

????在容永璋的帶領(lǐng)下，在團隊的共同努力下，ICU獲得全國巾幗文明崗、江門市臨床重點?？频葮s譽，是中山大學(xué)及廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟及珠江（流域）重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟成員，中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會“吸附型體外生命支持技術(shù)培訓(xùn)中心”、珠江ECMO中心技術(shù)協(xié)作單位。

????ICU將繼續(xù)加強亞?？平ㄔO(shè)，推進精準(zhǔn)化治療，促進學(xué)科縱深發(fā)展；聯(lián)合省市醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體，大力發(fā)展新技術(shù)新項目，打造五邑地區(qū)特色專科。

????泌尿外科

????創(chuàng)新技術(shù)解難題

????在泌尿外科，患者平均年齡大、多需留置尿管、多發(fā)合并癥。為給患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，該院泌尿外科以微創(chuàng)為特色，在五邑地區(qū)創(chuàng)建了首家前列腺疾病科，成立泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、尿控、男科等亞?？?。

????2023年，該院泌尿外科獲評江門市臨床重點?？?，并進入全面高速發(fā)展階段?！澳壳?，我科年平均門診量超1.3萬人次，出院人數(shù)超2000人次，手術(shù)治療2000余例?！痹摽浦魅乌w振華說。

????曾有一位60歲前列腺癌患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)未果。接診后，經(jīng)該院多學(xué)科討論，泌尿外科團隊為患者進行腹腔鏡腹膜外前列腺癌根治術(shù)，既完整地切除了腫瘤，又對患者泌尿系統(tǒng)進行重建。患者術(shù)后一周后順利出院。

????“一項項新技術(shù)的開展，既減輕了患者的痛苦，也提高了患者的生活質(zhì)量?！壁w振華欣慰地表示，近年來，該科開展了多項高精尖技術(shù)，以及腹腔鏡輸尿管鏡下輸尿管狹窄段切除等特色技術(shù)，成功申請并承擔(dān)了多項科研課題，共獲市科技進步獎6項。

????趙振華表示，未來，將定期組織醫(yī)生參加技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)研討會，與國內(nèi)外先進醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系，派遣醫(yī)護團隊進修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療能力和?？扑?；爭取在泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制、診斷標(biāo)志物和治療新靶點等方面取得突破性的研究成果，推進科研項目成果量質(zhì)齊升。